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左边手臂多处变黑

  一夜之间10个月大的女婴雯雯(化名)左臂竟突然乌紫变黑!当医生切开变黑的部位后发现脂肪和筋膜已经全部坏死!孩子命悬一线次手术后暂时脱离危险可雯雯还将面临第3次手术&ldquo

  “一夜之间左半边身体全部肿起来了,左边手臂多处变黑。”说起女儿的病情,李女士至今仍心有余悸。

  7月26日,雯雯开始有些发烧,之后,左边手臂上冒出了一些红疹子,左手大拇指处指甲旁边也长出一个亮晶晶的小水疱,但家人并没有多想,一直以为雯雯只是感冒。

  7月31日当晚,雯雯的左手臂有些肿胀,次日一早醒来,父母惊恐的发现,雯雯大拇指处长疱的地方变黑,左手背部、上臂、腋窝及肩部也出现大片乌紫色,整个左半边身体又红又肿。由于病情进展迅速,父母赶紧将她送往医院。

  “将穿刺针扎进患儿手臂变黑的部位后,并没有血冒出来。”医院骨科医生接诊后判断:“患儿精神萎靡,皮肤大面积乌紫,极可能为坏死性筋膜炎,推测局部皮下组织已完全坏死,随时都有休克死亡的可能!”情况危急,建议立即手术。

  术中证实了医生的判断。切开变黑的部位后,发现脂肪和筋膜已经全部坏死,安装人工皮覆盖创面,医生迅速将坏死组织清除,引流出毒素。

  8月3日,雯雯出现脓毒性休克症状,住进重症医学科监护室。经重症医学科进行抗感染等相关对症治疗,6天后,雯雯生命体征逐渐稳定,转入骨科普通病房,雯雯左臂上的多处创面敷上了一块成人巴掌大的人工皮。

  “经过手术清创和对症的抗感染治疗,现在患儿病情已经有所控制,暂时脱离生命危险。”骨科主治医师李雄涛介绍,目前,雯雯已经做了两次清创,还需进行第三次清创手术。

  其实,真正的罪魁祸首是一类贪吃的细菌,孩子的左臂是被细菌吃掉了,如果再晚点半边身体都会被吃掉!

  “患儿手臂上出现红疹子,长出水疱时,其实是病菌释放的毒素,是疾病在发出信号。很多病人没有注意这些信号,细菌在皮下悄悄啃噬,等到发现时已经晚了。”医生介绍。

  “噬肉菌”感染常被称作坏死性筋膜炎,是一种以皮下脂肪和筋膜组织坏死为特征的感染,这种“噬肉菌”专“吃”脂肪和筋膜,该病起病急、进展快、病情凶险,如果不及时清除,病灶会继续扩大,短时间内就会发展为中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。

  坏死性筋膜炎可能是感染化脓性链球菌或金黄葡萄球菌等需氧菌,也可能是多种细菌的混合感染。经过细菌培养,在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要细菌金黄色葡萄球菌。

  坏死性筋膜炎易患人群为糖尿病、免疫力低下、营养不良、年老、静脉吸毒、长期应用糖皮质激素、慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤、烫伤、刺伤、动物或昆虫叮咬等。

  这类细菌的感染速度非常快,在症状变得十分明显之前,就能造成非常严重的破坏,致死率很高。此疾可发生在全身各个部位,以四肢为多见,尤其是下肢;其次是会阴、颈部、面部、腹壁和背臀部等。

  儿童以臀部、腰部为主,成人则多见于腹部及会阴部。严重时受感染部位的内部组织完全暴露在体外,坏死部分形成凹陷,就像被“吃”过一样,十分恐怖。

  事后,据家人回忆,发病前,雯雯左手大拇指处长有一个倒刺,医生推测,细菌可能是由此处入侵。但李女士想不明白,家里很干净,女儿是怎么招惹上食肉菌的?

  医生解释,细菌在自然界广泛存在,可以从破皮或是擦伤摔伤的地方入侵,感染后患处迅速红肿发黑坏死。儿童免疫力较低,细菌更容易通过皮肤的破溃处入侵到体内。

  专家建议,孩子身上一旦出现水疱,或者皮肤出现破损的时候,家长一定不能掉以轻心,更不要随意处理。在保证患处清洁的前提下,实时观察孩子状态,一旦出现红肿、触及疼痛,甚至发热,以及全身皮疹时,应及时就医,以免因耽误病情导致严重问题。

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